ECOs Ophtalmologie EDN 2025

12 cas cliniques corrigés — DMLA · Glaucome · Rétinopathie diabétique · Urgences oculaires

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Thèmes couverts

Cas cliniqueThèmeDifficulté
Cas 1DMLA humide — diagnostic et traitement anti-VEGF⭐⭐
Cas 2Glaucome chronique — dépistage et traitement⭐⭐
Cas 3Rétinopathie diabétique — stades et suivi⭐⭐
Cas 4Décollement de rétine — urgence diagnostique⭐⭐⭐
Cas 5Occlusion artère centrale de la rétine⭐⭐⭐
Cas 6Cataracte — indication opératoire
Cas 7Uvéite antérieure — étiologies et traitement⭐⭐
Cas 8Conjonctivite bactérienne vs virale
Cas 9Glaucome aigu par fermeture d'angle⭐⭐⭐
Cas 10Neuropathie optique ischémique antérieure⭐⭐⭐
Cas 11Strabisme et amblyopie chez l'enfant⭐⭐
Cas 12Traumatisme oculaire — conduite à tenir⭐⭐

ECOs Ophtalmologie les plus fréquents à l'EDN

DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge)

Patient de 72 ans, baisse d'acuité visuelle progressive de l'œil droit depuis 6 mois, métamorphopsies à la grille d'Amsler. FO : drusens maculaires, plage néovasculaire. Conduite à tenir ?

Fréquent EDNAnti-VEGFUrgence relative

Glaucome chronique à angle ouvert

Patiente 58 ans, découverte fortuite lors d'un bilan : tonus oculaire 26 mmHg OD, excavation papillaire 0.7/0.7, champ visuel : scotome arciforme supérieur. Traitement de première intention ?

DépistageCollyre bêtabloquantSuivi ophtalmo

Urgence — Décollement de rétine

Homme 45 ans, myope fort, photopsies de l'œil gauche depuis 48h puis voile noir inférieur progressif. Conduite à tenir en urgence ?

Urgence chirurgicaleVitré-rétineNe pas rater

Méthode ECOs ophtalmo

Anamnèse : BAV brutale (urgence) vs progressive (chronique) — douleur (glaucome aigu, uvéite) — halos lumineux — photopsies — amputation du champ visuel — antécédents (diabète, HTA, myopie forte).

Examens clés : acuité visuelle corrigée — tonus oculaire (tonomètre) — fond d'œil (papille, macula, vaisseaux) — lampe à fente — champ visuel automatisé — OCT maculaire.

Urgences à connaître : Décollement de rétine → chirurgie dans les 24h. OACR → thrombolyse si <4h30. Glaucome aigu → acétazolamide IV + collyre hypotonisant.

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